茶堿麻黃堿片24片

茶堿麻黃堿片說明書

【藥品名稱】

通用名：茶堿麻黃堿片

英文名：Theophylline  And  Ephedrine  Hydrochloride  Tablets

漢語拼音：Chajian  Mahuangjian   Pian

本品為復(fù)方制劑，其組份為：每片含茶堿113mg，鹽酸麻黃堿24mg。

【性狀】 本品為白色或類白色片。

【藥理毒理】

鹽酸麻黃堿可直接激動腎上腺素受體，也可通過促使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素而間接激動腎上腺素受體，對α 和β受體均有激動作用?？墒湛s支氣管局部血管消除咽部黏膜充血、腫脹，減輕鼻塞癥狀。此外尚可使血管收縮、血壓上升和中樞神經(jīng)興奮作用。

茶堿對呼吸道平滑肌有直接松馳作用。其作用機制比較復(fù)雜，認為可能通過抑制磷酸二酯酶，使細胞內(nèi)cAMP含量提高所致；也可能是由于內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結(jié)果。

【藥代動力學(xué)】

口服后易吸收。茶堿的血藥濃度達峰時間為1小時；血漿蛋白結(jié)合率約60%，在肝中被代謝，由腎排出，半衰期（t1/2）約8小時。麻黃堿于服后15～60分鐘起效；由腎排泄，半衰期（t1/2）約3～4小時。

【適應(yīng)癥】

用于支氣管哮喘。

【用法用量】

口服。一次1片，一日3次或遵醫(yī)囑。極量：一次2片，一日6片。

【不良反應(yīng)】

常見的不良反應(yīng)為惡心，胃部不適等消化道反應(yīng)。也可見焦慮、失眠、頭痛、煩躁、易激動、心悸及心律失常等。對前列腺肥大者可引起排尿困難。

【禁忌】

1、對本品過敏者禁用。

2、活動性消化潰瘍和未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者禁用。

3、甲狀腺機能亢進、高血壓、冠心病、心律失常患者禁用。

【注意事項】  

1、肝功能嚴(yán)重減損者慎用。

2、下列反應(yīng)持續(xù)存在時應(yīng)慎用：頭痛、焦慮不安、心動過速、眩暈、多汗。

3、本品可產(chǎn)生藥物依賴性，不宜長期服用。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

本品可通過胎盤屏障并能分泌入乳汁，孕婦、產(chǎn)婦及哺乳期婦女禁用。

【老年患者用藥】

老年患者禁用。

【藥物相互作用】

1、茶堿的藥物相互作用

⑴地爾硫、維拉帕米可干擾茶堿在肝內(nèi)的代謝，與本品合用，增加本品的血藥濃度和毒性。

⑵西咪替丁、雷尼替丁可降低本品的肝清除率，合用時可增加茶堿的血清濃度和（或）毒性。

⑶某些抗菌藥物，如大環(huán)內(nèi)酯類的紅霉素、喹諾酮類的依諾沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等可降低茶堿的清除率，增高其血藥濃度，尤以依諾沙星為著，當(dāng)茶堿與上述藥物伍用時，應(yīng)適當(dāng)減量。

⑷苯巴比妥、苯妥英、利福平可刺激肝中藥物代謝酶類，結(jié)果加快茶堿的清除率；茶堿也干擾苯妥英的吸收，兩者血漿中濃度均下降，合用時應(yīng)調(diào)整劑量。

⑸與鋰鹽合用，可使鋰的腎排泄增加。影響鋰鹽的作用。

⑹與美西律合用，可減低茶堿清除率，增加血漿中茶堿濃度，需調(diào)整劑量。

⑺與咖啡因或其他黃嘌呤類藥并用，可增加其作用和毒性。

2、麻黃堿的藥物相互作用

⑴與腎上腺激素合用，本品可增加它們的代謝清除率，需調(diào)整皮質(zhì)激素的劑量。尿堿化劑，如制酸藥、鈣或鎂的碳酸鹽、枸櫞酸鹽、碳酸氫鈉等，影響本品在尿中的排泄，增加本品的半衰期，延長作用時間，特別是如尿保持堿性幾日或更長時，患者大多數(shù)可致麻黃堿中毒，因此本品用量應(yīng)調(diào)整。

(2)與α受體阻滯藥如酚妥拉明、哌唑嗪、妥拉唑林以及酚噻嗪類藥物合用時可對抗本品的升壓作用。

(3)與全麻藥如氯仿、氟烷、異氟烷等同用，可使心肌對擬交感胺類藥麻黃堿的反應(yīng)更敏感，有發(fā)生室性心律失常危險，必須同用時，本品用量應(yīng)減少。

(4)與三環(huán)類抗抑郁藥如馬普替林同用時，降低本品的加壓作用。

(5)與洋地黃苷類合用，可致心律失常。

(6)與麥角新堿、麥角胺或縮宮素同用，可加劇血管收縮，導(dǎo)致加重高血壓或外圍組織缺血。

(7)與多沙普侖（doxapram）同用，兩者的加壓作用均可加強。

【藥物過量】

大劑量或長期使用可引起震顫、焦慮、失眠、頭痛、心悸、心動過速等。

【貯藏】 密閉。

【包裝】 每盒2板，每板12片，PVC和鋁箔。

【有效期】 暫定2年

【批準(zhǔn)文號】 國藥準(zhǔn)字H44025083

【生產(chǎn)企業(yè)】

企業(yè)名稱：廣東南國藥業(yè)有限公司

地    址：廣東省湛江市機場路16號